Стрес – головна причина синдрому подразненого кишківника (СПК)

Наукою давно доведено взаємодію між шлунково-кишковим трактом та нервовою системою. У кишечнику присутні більше 100 мільйонів нервових клітин, що становлять велику і складну «кишкову нервову систему», яка має унікальну здатність керувати поведінкою шлунково-кишкового тракту. Деякі вчені називають кишечник «другим мозком», підкреслюючи високу концентрацію нейронів, нервових закінчень та волокон у цьому органі.

Як стрес впливає на шлунково-кишковий тракт?

Тривалий або частий стрес має прямий негативний вплив на роботу шлунково-кишкової системи, часто будучи основним пусковим фактором розвитку та підтримки симптомів подразненого кишечника.¹

Серед жінок ця проблема зустрічається частіше, адже вони більш емоційні, хоча чоловіків це захворювання також не обійшло стороною.¹

Незалежно від причини, чи це ведмідь грізлі або суворий начальник, стресова реакція розвивається за заздалегідь підготовленим механізмом: викид адреналіну та запуск симпатичного відділу нервової системи пригнічують нормальну перистальтику кишечника, а також значно скорочують виділення секретів для перетравлення їжі. Коли стрес проходить, робота шлунково-кишкового тракту поступово повертається в «штатний режим», але якщо стрес діє тривало або повторюється занадто часто, можуть виникати збої та порушення.

Які симптоми СПК?

Проявляється захворювання досить різноманітно, серед основних симптомів слід виділити:²

• біль у животі спастичного, колючого характеру, пов’язані з дефекацією;
• діарея, закрепи або їх чергування;
• загальний дискомфорт у животі;
• відчуття неповного випорожнення кишечника;
• слизові виділення з фекаліями;
• хибні позиви до дефекації;
• здуття живота, метеоризм;
• інші симптоми.

Характерна поява чи посилення симптомів на фоні стресу. Найчастіше живіт «турбує» довго, іноді минають тижні і навіть місяці поки люди звертаються за медичною допомогою.

Чи потрібна допомога психолога?

Стрес посилює перебіг хвороби, тому потрібно уважно розібратися з тим, що змушує Вас нервувати. Іноді, розпитуючи людину про стреси вдома чи роботі, не вдається знайти джерело переживань, оскільки кожен реагує на життєві ситуації по-своєму. Хтось починає нервувати, кричати, свариться з усіма, у пориві гніву звільняється з роботи, а хтось, навпаки, зовні поводиться спокійно і виглядає незворушно, переживаючи все всередині. Люди можуть місяцями страждати на роботі, з якою їм важко справлятися морально, довго лікувати порушення випорожнень, нескінченно здавати аналізи, «сидіти на дієтах», займатися самолікуванням, шукати причину проблем з животом, але все безрезультатно!

Відмінне рішення – звернутися до психолога, а в деяких випадках і психіатра. Тільки професіонал може оцінити Ваш стан «цілком», провести обстеження та відповідне лікування.

Які підходи до лікування синдрому подразненого кишечника?

Рекомендовані індивідуальні чи групові вправи, робота з психологом, щоб навчитися керувати стресом. Базис лікування складають такі рекомендації:

• постаратися мінімізувати стрес, уникати емоційних навантажень;
• переглянути харчові навички, підібрати індивідуальну дієту;
• займатися спортом – фізичні вправи та прогулянки пішки допомагають зняти нервову напругу та стрес;
• відмовитись від шкідливих звичок;
• налагодити режим відпочинку та повноцінний сон;
• приєднати лікарську терапію, попередньо проконсультувавшись із гастроентерологом,
• інше.

Купірувати кишкові симптоми, може допомогти оригінальний французький препарат Метеоспазміл, який: ефективно і швидко купує біль, надає спазмолітичний ефект на гладку мускулатуру кишечника, знижує моторну активність тонкого і товстого кишечника, нормалізує частоту та консистенцію випорожнень, захищає слизову оболонку тонкого і товстого кишечника від агресивних пошкоджуючих факторів, усуває надлишкове газоутворення, прискорює транзит та виведення газів.^3,4

Якщо симптоми СПК не поліпшуються після 12 місяців дотримання загальних рекомендацій та медикаментозної терапії, застосовується спеціальна психологічна терапія:¹

• СПК-специфічна когнітивно-поведінкова терапія,
• спрямована на кишечник гіпнотерапія,
• у ряді випадків фахівець може призначити курс антидепресантів.

Важливо пам’ятати, що самолікування може виявитися не лише малоефективним, а й завдати певної шкоди Вашому організму, тому остаточно розставити крапки над «І» допоможе консультація досвідченого фахівця.

Література:

1 British Society of Gastroenterology guidelines on the management of irritable bowel syndrome. Vasant DH, et al. Gut 2021;70:1214–1240. doi:10.1136/gutjnl-2021-324598

2 Barberio B, Houghton LA, Yiannakou Y, et al. Symptom stability in Rome IV vs Rome III irritable bowel syndrome. Am J Gastroenterol 2021

3 Wang X. et al. Routine clinical administration of 4-week alverine citrate and simeticone combination relief global IBS symptoms Open Journal of Gastroenterology 04(01):32-39. 2014

4 Купірування абдомінального болю: сучасний стан проблеми. Т. Д. Звягінцева, А.І. Чорнобай. Сімейна медицина, №2, 2006.

5 Clouse RE. Antidepressants for irritable bowel syndrome. Gut. 2003 Apr;52(4):598-9. doi: 10.1136/gut.52.4.598.